Некоторые популярные обезболивающие средства, продающиеся без рецепта, по мнению врачей, могут быть связаны с ростом риска гипертонии, инсульта и инфаркта. В первую очередь это касается нестероидных противовоспалительных препаратов, которые широко применяются для борьбы с болью, повышенной температурой и воспалительными процессами.
Именно эту группу лекарств специалисты чаще всего связывают с неблагоприятным влиянием на сердце и сосуды, предупреждает foxnews .
Механизм их действия заключается в подавлении синтеза простагландинов — биологически активных веществ, участвующих в развитии воспаления. Однако, как поясняют медики, простагландины выполняют и другие важные функции, в том числе регулируют тонус сосудов и кровообращение. Поэтому их снижение может отражаться на артериальном давлении и работе сердечно-сосудистой системы.
Врачи предупреждают, что приём НПВП способен приводить к задержке жидкости и соли в организме. Это увеличивает объём циркулирующей крови, создаёт дополнительную нагрузку на сердце и способствует повышению давления. На фоне таких изменений возрастает вероятность инфаркта и инсульта.
К числу наиболее распространённых препаратов этой группы относятся ибупрофен, напроксен, аспирин, диклофенак, индометацин и целекоксиб. По данным исследований, наиболее выраженное повышение артериального давления чаще наблюдалось при приёме ибупрофена, затем следовали напроксен и целекоксиб. При этом риск усиливается при увеличении дозы и продолжительности лечения.
Специалисты также отмечают, что вероятность инсульта возрастает при длительном применении НПВП, особенно в высоких дозировках. Среди всех препаратов наибольшую опасность для сердечно-сосудистой системы связывают с диклофенаком. Ибупрофен также может негативно влиять на давление и повышать риск серьёзных сосудистых осложнений, хотя и в меньшей степени. Напроксен считается относительно более безопасным вариантом, но полностью лишённым риска он тоже не является.
По мнению фармакологов, при наличии сердечно-сосудистых проблем диклофенак следует рассматривать как наименее предпочтительный вариант. В целом все НПВП рекомендуется использовать в минимальной эффективной дозе и как можно более коротким курсом.
Отдельно специалисты выделяют аспирин. Несмотря на принадлежность к НПВП, в низких дозах под контролем врача он может снижать риск тромбообразования. Однако при увеличении дозы возрастает вероятность кровотечений и повышения артериального давления.
Существуют и обезболивающие препараты, не относящиеся к НПВП. Их чаще применяют при головной боли, лихорадке и повседневных болях, но они не устраняют воспаление и отёки, поскольку воздействуют в основном на болевые центры в головном мозге. Самым распространённым из них является ацетаминофен. Ранее считалось, что он практически не влияет на сердце и сосуды, однако новые данные указывают на возможный рост артериального давления при длительном приёме высоких доз, поэтому контроль давления остаётся важным.
Наибольшему риску подвержены люди с уже существующими заболеваниями, такими как гипертония, перенесённый инсульт или инфаркт, болезни сердца, диабет и патологии почек. У этих пациентов чаще развивается задержка жидкости и ухудшается контроль артериального давления на фоне приёма НПВП.
Возраст также играет существенную роль. У людей старше 75 лет исходный сердечно-сосудистый риск выше, а функция почек нередко снижена. Кроме того, пожилые пациенты часто принимают препараты для снижения давления, диуретики или средства, влияющие на свёртываемость крови, и НПВП могут нарушать баланс терапии.
Врачи настоятельно рекомендуют срочно обращаться за медицинской помощью при появлении боли в груди, одышки, внезапной слабости или онемения, резкой головной боли, нарушений речи, зрения или сознания. Подобные симптомы могут указывать на развитие инфаркта или инсульта. Поводом для консультации также должны стать новые отёки ног, быстрый набор веса за несколько дней, снижение количества мочи или усиление одышки.
Пациентам из группы повышенного риска специалисты советуют по возможности отдавать предпочтение немедикаментозным методам лечения боли. Это может быть использование тепла или холода, физиотерапия, снижение нагрузки и коррекция образа жизни. Если без лекарств не обойтись, ацетаминофен часто рассматривается как более щадящий вариант для сердца по сравнению с пероральными НПВП, хотя и его регулярный приём требует контроля.
Отдельное внимание уделяется наружным формам НПВП. Мази и гели могут эффективно уменьшать локальную боль в мышцах и суставах, при этом риск системных побочных эффектов значительно ниже.
В целом врачи сходятся во мнении, что для здоровых людей кратковременный и эпизодический приём безрецептурных обезболивающих обычно не представляет серьёзной опасности. Однако при длительном использовании, высоких дозах и наличии сопутствующих заболеваний риск заметно возрастает. Даже короткие курсы НПВП у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском требуют осторожности, поскольку неблагоприятные события могут развиться вскоре после начала приёма.
«Курсор» писал ранее, что эксперты назвали продукты, которые мешают вам похудеть. В списке, среди прочего, находится сахар и белый хлеб, поэтому их следует минимизировать в рационе.