Боль в плече может быть признаком опасного заболевания - врачи

Боль в плече не всегда связана с недавней травмой, физической нагрузкой или неудобным движением. Если неприятные ощущения постепенно нарастают, а рука начинает двигаться все хуже, причиной может быть адгезивный капсулит, который часто называют синдромом «замороженного плеча». Такое состояние особенно распространено среди людей с сахарным диабетом.

Об этом пишет венгерское издание Egeszsegkalauz.

По приведенным данным, с «замороженным плечом» сталкиваются примерно 10–20% людей с диабетом.

При адгезивном капсулите проблема заключается не только в болевых ощущениях. Постепенно становится жестче капсула, окружающая плечевой сустав: она утолщается и теряет эластичность. В результате амплитуда движений заметно сокращается.

Человеку становится сложно поднять руку вверх, достать что-либо с верхней полки, надеть одежду или завести руку за спину. Ограничения постепенно нарастают, причем скованность может сохраняться даже тогда, когда боль становится менее выраженной.

Еще одна характерная особенность состояния — усиление боли в ночное время. Из-за этого человеку бывает трудно найти удобное положение для сна, а неприятные ощущения могут регулярно его будить.

Почему диабет повышает риск проблем с плечом

Сахарный диабет считается одним из факторов, повышающих вероятность развития адгезивного капсулита. При длительно повышенном уровне глюкозы могут страдать соединительные ткани, сухожилия и структуры, содержащие коллаген. Они становятся менее эластичными, могут утолщаться, что создает условия для развития скованности сустава.

При этом обнаружение «замороженного плеча» вовсе не означает, что у человека обязательно есть диабет. Боль и ограничение движений в плечевом суставе встречаются при самых разных состояниях, включая повреждения, воспаление сухожилий, бурсит, проблемы с ротаторной манжетой и артроз.

Однако постепенно усиливающаяся скованность, особенно в сочетании с болью, является поводом не откладывать консультацию специалиста.

Состояние может развиваться очень медленно

Адгезивный капсулит обычно не возникает внезапно. Его течение условно разделяют на несколько этапов.

Вначале боль постепенно усиливается, одновременно сокращается объем движений. Затем болезненные ощущения могут стать слабее, но выраженная скованность сохраняется. На последней стадии подвижность плеча начинает постепенно возвращаться.

Весь период восстановления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому длительную боль и потерю подвижности не стоит постоянно объяснять возрастом, неудобной позой во время сна или обычной усталостью после физической нагрузки.

Особенно важно обратиться к врачу, если становится сложно выполнять привычные действия рукой или боль в плече регулярно нарушает ночной сон.

Может ли «замороженное плечо» указывать на диабет

Сам по себе адгезивный капсулит не является диагностическим признаком сахарного диабета. Однако при наличии других характерных симптомов он может стать дополнительным поводом проверить уровень глюкозы и обсудить состояние со специалистом.

Среди возможных признаков нарушений уровня сахара в крови — постоянная сильная жажда, более частое мочеиспускание, выраженная усталость, необъяснимая потеря веса, ухудшение четкости зрения и медленное заживление повреждений кожи.

Если такие проявления возникают одновременно с проблемами в плечевом суставе, о них стоит рассказать врачу. Самостоятельно определять причину боли только по симптомам не следует.

Для постановки диагноза специалист оценивает объем движений плеча и состояние сустава. При необходимости могут назначаться дополнительные исследования, которые помогают исключить другие причины боли и скованности.

Основу лечения адгезивного капсулита обычно составляют индивидуально подобранные упражнения и физиотерапия. При выраженном болевом синдроме врач может дополнительно назначить лекарства или инъекционное лечение.

Если у человека есть диабет, некоторые методы требуют особой осторожности. В частности, стероидные препараты способны временно повышать концентрацию глюкозы в крови, поэтому решение об их применении должен принимать врач с учетом общего состояния пациента.

Ранее "Курсор" рассказывал про симптомы боли, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.