Темный нарост будто приклеен к коже — стоит ли обращаться к врачу

Новые образования на коже могут насторожить, особенно если непонятно, что это такое и опасны ли они. С возрастом вероятность появления таких наростов увеличивается. Одно из самых распространенных возрастных образований кожи — себорейный кератоз. Обычно он выглядит как выпуклость, словно «приклеенная» к поверхности кожи.

Об этом пишет Prevention.

По словам сертифицированного дерматолога Лисии Торнбург из Рапид-Сити, Южная Дакота, у многих людей такие образования начинают появляться примерно с 30 лет. А к 50–60 годам себорейный кератоз есть почти у каждого человека, говорит Стив Дэвелюи, сертифицированный дерматолог и руководитель программы по дерматологии в Университете Уэйна. У некоторых людей к этому возрасту их могут быть десятки.

Себорейные кератозы настолько распространены, что Торнбург называет их одной из главных причин, по которым пациенты обращаются к ней.

Как выглядит себорейный кератоз

Себорейный кератоз — очень распространенное доброкачественное образование кожи, которое чаще появляется с возрастом, объясняет Дэвелюи. В быту его иногда называют возрастными пятнами, а Торнбург — «ракушками мудрости».

Такие образования могут возникнуть практически на любом участке тела, кроме ладоней и подошв. Чаще всего они появляются на груди, спине, шее или голове, согласно Американской академии дерматологии.

Внешний вид может сильно различаться. Обычно это приподнятые восковидные, сухие или шелушащиеся образования, которые выглядят так, будто их «приклеили» или «нанесли» на кожу. Некоторые из них гладкие, другие напоминают бородавки или имеют рыхлую, крошащуюся поверхность.

Цвет также бывает разным: от светло-коричневого и коричневого до черного, розового, белого, серого или практически телесного.

У человека может быть только один такой нарост, но чаще их бывает несколько. Размер варьируется от нескольких миллиметров до более чем 2,5 сантиметра.

Опасен ли себорейный кератоз

Хотя внешний вид таких образований иногда выглядит тревожно, сами по себе себорейные кератозы доброкачественные и не являются раком.

Однако иногда они могут настолько напоминать меланому — самый серьезный тип рака кожи, — что даже врачу для точного определения требуется биопсия. Себорейный кератоз также может быть похож на базальноклеточный рак кожи.

Еще одно образование, которое можно спутать с себорейным кератозом, — актинический кератоз. Это предраковое поражение кожи, возникающее после многолетнего воздействия ультрафиолета без достаточной защиты. В отличие от себорейного кератоза, актинический кератоз обычно сухой, шелушащийся, более плоский и шероховатый. Однако внешне они все равно могут быть похожи.

Поэтому новое образование на коже стоит показать дерматологу, даже если кажется, что это обычный себорейный кератоз.

Как отличить его от более опасного образования

Лучше всего определить характер образования может дерматолог, однако существуют некоторые признаки, на которые можно обратить внимание.

Себорейные кератозы обычно имеют восковидную поверхность, четкие границы и выглядят так, будто их приклеили к коже — словно каплю расплавленного воска. Как правило, они остаются примерно одинаковыми на протяжении месяцев или даже лет.

Меланому, напротив, часто распознают по правилу ABCDE:

• A — асимметрия: одна половина образования отличается от другой;
• B — неровные границы: края имеют неправильную форму;
• C — неоднородный цвет: внутри одного образования присутствуют разные оттенки;
• D — диаметр: образование крупнее ластика на карандаше;
• E — изменение: пятно или нарост со временем меняется.

Есть и так называемое правило «гадкого утенка». Если несколько пятен на коже выглядят примерно одинаково, это скорее успокаивающий признак. Но если одно образование заметно отличается от остальных, его стоит показать специалисту.

То же касается наростов, которые меняются, кровоточат или постоянно зудят. Обратиться к дерматологу стоит и в том случае, если образование просто вызывает беспокойство.

Почему появляется себорейный кератоз

Точной причины врачи пока не знают. Самый важный фактор — возраст, говорит Дэвелюи.

Кроме того, такие образования часто встречаются у членов одной семьи, поэтому, по словам Торнбург, вероятно, существует генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей много себорейных кератозов, у ребенка их тоже может появиться большое количество.

Некоторые образования могут увеличиваться на фоне изменений уровня эстрогена, например во время беременности или при гормональной заместительной терапии.

Воздействие солнца также может играть определенную роль, однако себорейные кератозы появляются и на участках кожи, которые практически не подвергаются воздействию солнечных лучей. По словам Торнбург, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какую именно роль играет ультрафиолет и является ли он причиной возникновения таких образований.

При этом известно, что себорейный кератоз не связан с плохой гигиеной. И, несмотря на название, он не имеет отношения к себорейному дерматиту — другому воспалительному заболеванию кожи, которое часто напоминает перхоть.

Когда стоит обратиться к врачу

Себорейные кератозы доброкачественные и сами по себе не превращаются в рак кожи. Поэтому в большинстве случаев они не представляют опасности.

Но поскольку некоторые из них могут выглядеть как меланома или другие виды рака кожи, важно убедиться, что образование действительно является себорейным кератозом. Дэвелюи рекомендует показывать дерматологу любые новые, изменяющиеся или необычно выглядящие образования.

Особенно важно обратиться к врачу, если за короткое время на коже внезапно появляется большое количество себорейных кератозов. Это явление известно как признак Лезера — Трела и в редких случаях может быть связано с внутренним раком.

При этом такое состояние встречается крайне редко. Торнбург говорит, что за более чем 20 лет практики видела только один подобный случай.

Можно ли удалить себорейный кератоз

Хотя может показаться, что такой нарост легко просто оторвать или соскоблить, делать этого не стоит. Это может привести к инфекции, а кроме того, человек может ошибочно принять за себорейный кератоз другое образование.

Поскольку себорейные кератозы безвредны, лечение обычно не требуется. Их удаляют в основном по косметическим причинам или если образование постоянно зудит либо раздражается одеждой или украшениями.

Если человек все же хочет удалить нарост, дерматолог может сделать это в кабинете. Для этого используются, в частности, криотерапия — замораживание жидким азотом, кюретаж — соскабливание образования, — или лазерное лечение.

При этом удаление исключительно по косметическим причинам, скорее всего, не будет покрываться страховкой.

Некоторые безрецептурные кремы также могут сделать себорейные кератозы более гладкими. Среди средств, которые упоминает Торнбург, — CeraVe SA, Amlactin и Eucerin Roughness Smoothing Lotion. Они не удаляют образования, но помогают уменьшить их шероховатость и вероятность того, что они будут цепляться за одежду.

Регулярное использование таких средств может также помочь отличить себорейный кератоз от актинического. При постоянном увлажнении кожи актинические кератозы сохраняются без существенных изменений, тогда как поверхность себорейных кератозов становится более гладкой.

Ранее Курсор писал, какой чай может помочь при головной боли: 7 вариантов.