Фото, потрясшее мир: что на самом деле известно о болезни мальчика из Газы

Фотография палестинского мальчика по имени Мухаммед аль-Матук облетела весь мир и вызвала бурю откликов в соцсетях и международных медиа. Снимок, на котором измождённого ребенка с самодельным подгузником из мусорного пакета держит на руках мать, был опубликован такими изданиями, как CNN, BBC и The New York Times.

Он быстро стал символом гуманитарной катастрофы в Газе и, по версии некоторых СМИ, — свидетельством якобы вызванного Израилем голода. Однако за пределами этого образа осталась сложная медицинская картина, объясняющая истинную природу состояния ребенка.

На прошлой неделе стали известны важные детали: оказалось, что Мухаммед страдает рядом тяжелых заболеваний. У него диагностированы детский церебральный паралич (ДЦП), гипоксия, повлекшая за собой повреждение мозга, а также редкий генетический синдром, сказывающийся на развитии и моторике.

Кроме того, мальчик испытывает хроническое недоедание — как результат отсутствия специализированного питания, жизненно необходимых медикаментов и медицинской помощи. Все эти данные зафиксированы в медицинском заключении, подписанном педиатром из Газы. Согласно документу, с рождения ребенку требовалась индивидуальная диета и постоянный врачебный контроль, но блокада и дефицит ресурсов лишили его этой возможности.

Журналист-расследователь Дэвид Коллиер первым обнародовал детали этой истории. В социальной сети X он опубликовал медицинские сведения и сопроводил их комментарием:

"Эксклюзив: это не лицо голода. Это изображение уязвимого с медицинской точки зрения ребенка, трагическая ситуация которого была использована в качестве оружия психологической войны. Раскрытие правды, стоящей за вирусным изображением Мухаммеда Аль-Матука, якобы свидетельствующим о 'голоде' в Газе. Фотография сделалась вирусной. Правда вирусной не стала."

Но насколько достоверны такие диагнозы и можно ли по фото судить о состоянии ребенка? Комментарии специалистов говорят о необходимости более глубокого анализа.

Доктор Эхуд Банн, возглавляющий Институт генетики в больнице "Вольфсон" в Холоне, подчеркивает:

"Когда вы смотрите на фотографию ребенка из Газы, вы видите, что он слишком мал для своего возраста, он очень худой, едва двигающийся. Но вопрос — почему? Недоедание – это всего лишь возможная гипотеза, но более точный термин – 'задержка в развитии' (FTT, Failure to Thrive). Другими словами, он не в состоянии расти. Причиной этого может быть недоедание, врожденное заболевание или комбинация того и другого."

Доктор Банн уточняет, что для постановки точного диагноза необходимо иметь ряд параметров — рост, окружность головы, уровень развития. Без этих данных нельзя однозначно утверждать, что мальчик страдает от голода. То же касается и диагноза ДЦП.

"Детский церебральный паралич – это результат разового события при рождении, такого как удушье или кислородное голодание. Но иногда то, что выглядит как церебральный паралич, на самом деле представляет собой генетическое заболевание."

Возможные альтернативы — лейкодистрофии, которые нарушают функции центральной нервной системы и тормозят физическое развитие, или метаболические патологии, при которых организм не усваивает питательные вещества. Такие нарушения, по словам врача, часто встречаются в семьях с близкородственными браками.

"Существует группа генетических заболеваний, называемых лейкодистрофиями (Leukodystrophies). Они повреждают нервную систему, вызывают задержку в развитии, трудности в передвижении, слабость, а иногда даже неспособность прибавлять вес. Обычно это происходит при близкородственных браках. Не исключено, что этот ребенок страдает чем-то подобным."

"Если в организме не хватает определенного фермента, то организм не может расщеплять питательные вещества, что приведет к задержке роста, слабости и даже развитию ДЦП. Я знаю о таких случаях – они не редкость."

Кроме того, у Мухаммеда отсутствует документированная семейная история, что также усложняет диагностику.

"Мы не знаем, есть ли у него больные братья и сестры, состоят ли в кровном родстве его родители", – говорит доктор Банн. – "Такое тоже возможно."

Неизвестно и как проходили роды – были ли у плода признаки дистресса или другие осложнения. Это важные детали для постановки правильного диагноза. Гипоксия, о которой упоминается в справке, тоже не объясняет всего.

"Гипоксия – это недостаток кислорода в тканях, который может быть вызван самыми разными причинами. Это одна из классических причин ДЦП. Когда рядом с термином 'детский церебральный паралич' появляется упоминание гипоксии, это означает, что слабость мышц ног и скованность соответствуют повреждениям, произошедшим во время беременности или сразу после родов – скорее всего, из-за гипоксии", – продолжает израильский врач. – "Но важно понимать: это не объясняет причину, а лишь указывает на то, что по некой причине не хватало кислорода."

Чтобы установить точную природу заболевания, нужны дополнительные обследования – от МРТ мозга до сложных генетических анализов:

"Кроме того, необходимо проводить сложные генетические тесты, такие как секвенирование экзома, которые регулярно проводятся в больнице 'Вольфсон'," – объясняет доктор Банн. – "Мы знаем, какие анализы надо сдавать, как подойти к постановке диагноза и как отличить генетическую патологию от другого заболевания."

Он подчеркивает, что одна фотография, даже шокирующая, не даёт полной картины:

"Очень сложно определить, чем страдает этот ребенок, основываясь только на фото и коротком сообщении в прессе. Мы не знаем, есть ли у него судорожные припадки, страдает ли он диареей, реагирует ли на внешние раздражители, способен ли к общению. Для того чтобы по-настоящему понять, что с ним, нужны углубленные обследования"

В Израиле, по словам врача, подобные случаи диагностируются заранее – благодаря генетическим тестам, доступным каждой паре бесплатно. Эти тесты спасают жизни и предотвращают страдания.

"Мы знаем сотни наследственных и метаболических заболеваний, часть которых очень серьезна, и знаем, как их диагностировать заранее. Это тесты, которые спасают жизни или предотвращают жизнь, полную страданий"

Ранее "Курсор" рассказывал, что мировые лидеры высказались о кадрах с заложниками.