Что происходит с организмом, если употреблять слишком много кальция

Кальций — самый распространенный минерал в организме. Вероятно, вы знаете, что он необходим для крепких костей и зубов. Но у него есть и множество других важных функций: кальций помогает нормально работать нервам и мышцам, участвует в сокращении и расслаблении кровеносных сосудов и способствует выработке гормонов.

Поэтому может показаться, что чем больше кальция, тем лучше. Однако это не так. Слишком высокий уровень кальция в крови, известный как гиперкальциемия, может привести к ослаблению костей, проблемам с пищеварением, нарушениям работы почек и другим симптомам — от легких до серьезных. Диетолог Саманта Маклауд объясняет для Eating Well это просто: «Гиперкальциемия — это состояние, при котором в крови слишком много кальция».

Но может ли чрезмерное употребление кальция с пищей вызвать гиперкальциемию? Чтобы разобраться в этом вопросе, специалисты изучили современные научные данные и рассказали, что происходит с организмом при избытке кальция.

Сколько кальция вам нужно

В среднем взрослому человеку требуется около 1000 миллиграммов кальция в день. После определенного возраста потребность увеличивается: женщинам старше 51 года и мужчинам старше 71 года рекомендуется получать 1200 миллиграммов в день.

Можно предположить, что если организму требуется около 1000 миллиграммов кальция ежедневно, то большее количество автоматически повысит его уровень в крови. Однако здоровые взрослые могут безопасно получать до 2500 миллиграммов кальция в день, а для людей старше 51 года верхний предел составляет 2000 миллиграммов.

Организм тщательно контролирует содержание кальция в крови, поскольку его избыток может быть опасен. В этом процессе участвуют паращитовидные железы. Эти четыре небольшие железы расположены за щитовидной железой в области шеи и вырабатывают паратиреоидный гормон (ПТГ). Вместе с витамином D он регулирует уровень кальция в организме.

Уровень кальция в крови обычно повышается, когда паращитовидные железы работают неправильно. Поэтому у здорового человека гиперкальциемия маловероятна, если нет определенных заболеваний.

При этом большинство людей, наоборот, не получают достаточного количества кальция. Чтобы превысить верхний допустимый уровень в 2500 миллиграммов, пришлось бы выпить около двух литров молока. Поэтому получить слишком много кальция из естественных продуктов, богатых этим минералом, маловероятно.

С пищевыми добавками ситуация может быть другой. Они нередко содержат гораздо больше кальция, чем обычные продукты. Если принимать их одновременно с богатым кальцием рационом, общее количество минерала может быстро увеличиться.

Причины избытка кальция

Хотя чрезмерное количество кальция из продуктов питания обычно не становится проблемой, слишком большое количество добавок потенциально может привести к осложнениям.

Гиперкальциемию также могут вызвать:

• чрезмерный прием добавок кальция или витамина D;
• некоторые виды рака, особенно рак легких или молочной железы;
• определенные лекарства, включая литий и тиазидные диуретики;
• повышенная активность щитовидной железы;
• заболевания почек;
• генетические заболевания, нарушающие способность организма регулировать уровень кальция;
• инфекции и заболевания, включая саркоидоз, туберкулез и болезнь Педжета;
• гиперпаратиреоз.

«Самая распространенная причина гиперкальциемии — первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ), при котором расположенные в области шеи паращитовидные железы работают слишком активно, — говорит врач Серена Бейнс. — Они вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона, из-за чего уровень кальция может повышаться».

Фактически около 90% людей с гиперкальциемией имеют либо первичный гиперпаратиреоз, либо рак, влияющий на функцию паращитовидных желез.

Симптомы гиперкальциемии

Гиперкальциемию бывает сложно заметить, поскольку на ранних стадиях она часто вообще не вызывает симптомов.

«Легкие случаи гиперкальциемии часто протекают бессимптомно, — говорит Бейнс. — При умеренной или тяжелой гиперкальциемии могут появиться усталость, слабость, тошнота, рвота, запор, сильная жажда и частое мочеиспускание, проблемы с концентрацией внимания, нарушения памяти, боли в костях и мышцах, переломы костей и камни в почках».

Также возможны мышечная слабость и подергивания. Поскольку гиперкальциемия может влиять на мозг, у человека может возникнуть спутанность сознания.

В крайне тяжелых случаях гиперкальциемия способна вызвать опасные нарушения сердечного ритма. Однако это крайне редкое осложнение: оно встречается лишь у 1–2% людей, причем почти у всех есть заболевания, повышающие риск такого состояния.

Другие риски и осложнения

Добавки кальция могут повышать риск образования камней в почках у людей, предрасположенных к появлению оксалатно-кальциевых камней.

Осложнения самой гиперкальциемии встречаются редко, но возможны, особенно если состояние не лечить. Среди серьезных долгосрочных последствий Бейнс называет камни в почках, почечную недостаточность, остеопороз, нарушения сердечного ритма и потенциально опасные для жизни аритмии.

Другие возможные осложнения:

• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• повышенное кровяное давление;
• депрессия;
• спутанность сознания или проблемы с концентрацией;
• переломы костей.

Как диагностируют и лечат гиперкальциемию

«Лучший способ диагностировать гиперкальциемию — анализ крови, который позволяет определить уровень кальция, паратиреоидного гормона и витамина D», — говорит Бейнс.

Лечение зависит прежде всего от причины повышения кальция. «Терапия будет направлена на устранение причины гиперкальциемии, — объясняет врач. — Если причиной является гиперпаратиреоз, пациенту, вероятно, поможет паратиреоидэктомия — хирургическое удаление одной или нескольких паращитовидных желез».

Важно установить причину гиперкальциемии и подобрать соответствующее лечение. У большинства людей с легкой формой первичного гиперпаратиреоза или гиперкальциемией, вызванной устранимой причиной, прогноз благоприятный.

«Если гиперкальциемия связана с основным онкологическим заболеванием, необходимо лечить рак, чтобы контролировать уровень кальция, — говорит Бейнс. — Чрезмерное употребление кальция или токсичность витамина D обычно лечатся отменой добавок и увеличением потребления жидкости».

В зависимости от причины и степени гиперкальциемии могут потребоваться дополнительные методы лечения, включая внутривенное введение жидкости, стероиды, диуретики, препараты, замедляющие разрушение костной ткани, гормональную терапию для снижения уровня кальция и, в некоторых случаях, диализ.

Хотя гиперкальциемия встречается редко, при подозрении на нее не стоит игнорировать симптомы. «Человеку следует обратиться к лечащему врачу, если он подозревает у себя гиперкальциемию, — говорит Бейнс. — Нелеченная гиперкальциемия может привести к серьезным осложнениям, поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение важны».

Продукты, богатые кальцием

Самыми богатыми источниками кальция в рационе являются молочные продукты — молоко, сыр, йогурт и кефир.

Если вы не употребляете молочные продукты, кальций можно получать из сардин и лосося с костями, обогащенного кальцием соевого и орехового молока, тофу и апельсинового сока. При выборе обогащенных продуктов стоит проверять информацию на упаковке.

Небольшое количество кальция также содержится в брокколи, эдамаме и обогащенных кальцием хлопьях.

Что говорят специалисты

Если вы переживаете из-за слишком большого количества кальция в рационе, стоит учитывать, что большинство людей изначально получает недостаточно этого минерала. Однако слишком большое количество кальция действительно можно получить из добавок, особенно если рацион уже богат кальцием.

В крайних случаях это может привести к редкому состоянию — гиперкальциемии, при котором в крови повышается уровень кальция. Обычно она связана с каким-либо заболеванием.

При этом чрезмерный прием кальция в виде добавок может увеличить риск образования камней в почках. Поэтому тем, кто принимает или планирует принимать кальциевые добавки, специалисты рекомендуют обсудить это с врачом.

Если же человек здоров и получает кальций преимущественно из натуральных продуктов, богатых этим минералом, беспокоиться о его избытке обычно не стоит.

Часто задаваемые вопросы

Гиперкальциемия может проявляться по-разному. Среди четырех распространенных симптомов — повышенная жажда, мышечные подергивания, усталость и нарушения пищеварения, включая тошноту, рвоту и запор.

Большинство случаев гиперкальциемии связано с основным заболеванием. У большинства людей с этим состоянием выявляют либо первичный гиперпаратиреоз, либо рак, который влияет на работу паращитовидных желез.

Хотя это случается редко, токсичность витамина D, также известная как гипервитаминоз D, со временем может привести к гиперкальциемии.

Ранее Курсор писал, что минздрав срочно предупреждает — не употребляйте этот салат (ФОТО).