Что происходит с телом после отмены Ozempic: новое исследование

Инъекции для снижения веса из группы GLP-1 стали крайне популярны. К ним относятся Ozempic, Wegovy, Saxenda и Mounjaro. Во время приёма они помогают снижать вес, улучшают контроль уровня сахара и уменьшают сердечно-сосудистые риски. Но всё чаще возникает важный вопрос: что происходит после прекращения лечения.

Как пишет Walla, крупное новое исследование дало чёткий ответ. Метаанализ опубликован в журнале eClinicalMedicine группы The Lancet. Он указывает на ключевое ограничение этих препаратов.

Учёные проанализировали 18 рандомизированных клинических исследований. В них участвовали 3 771 человек с ожирением, диабетом 2 типа или диабетом 1 типа. Все участники принимали препараты GLP-1, а затем прекращали лечение. Период наблюдения составлял не менее 12 недель.

Исследователи оценивали возврат веса, окружность талии, уровень сахара, артериальное давление и липидный профиль крови. Это явление называют метаболическим рикошетом, или «метаболическим рибаундом».

Результаты оказались показательными. У людей с ожирением средний набор веса после отмены составил около 5,6 кг. Окружность талии увеличилась примерно на 4 см. Индекс массы тела также вырос.

Данные предыдущих исследований показывают, что рибаунд может начаться уже через восемь недель. В течение года может вернуться до 60% потерянного веса.

У пациентов с диабетом 2 типа также наблюдался набор веса. В среднем около 2 кг. Чем больше времени проходило после отмены препарата, тем выраженнее был эффект.

Метаболические улучшения тоже исчезали. Повышался уровень HbA1c. Росло артериальное давление. Ухудшался липидный профиль. Во многих случаях показатели возвращались к значениям, близким к исходным.

Важно, что препараты действуют по-разному. Отмена semaglutide, то есть Ozempic и Wegovy, вызывала более сильный рибаунд, чем отмена liraglutide, известного как Saxenda. Набор веса был больше. Окружность талии увеличивалась сильнее. Повышение давления было выраженнее.

Возможное объяснение связано с механизмом действия. Semaglutide сильнее подавляет аппетит и дольше сохраняется в организме. После его отмены возникает более мощная биологическая ответная реакция.

Снижение веса активирует глубинные механизмы выживания. Повышаются гормоны голода. Снижается расход энергии. Усиливается склонность к накоплению жира. Пока препарат принимается, эти процессы подавлены. После отмены организм возвращается к базовой биологии. Это не ошибка пациента. Это ожидаемая физиологическая реакция.

С точки зрения функциональной медицины такие выводы не удивляют. Препараты GLP-1 воздействуют на симптомы. Они не устраняют первопричины. Они не корректируют инсулинорезистентность. Не компенсируют низкое качество питания. Не устраняют дефицит сна, хронический стресс и недостаток движения. Не восстанавливают баланс микробиома.

После отмены препарата основное метаболическое нарушение сохраняется. Поэтому рибаунд почти неизбежен. Это не означает, что у препаратов нет ценности. Для многих пациентов они важны и иногда жизненно необходимы. Но данные указывают, что для сохранения эффекта большинству требуется длительное лечение. По аналогии с терапией гипертонии или диабета.

Препараты GLP-1 остаются относительно новыми. Наряду с пользой сохраняется неопределённость. Речь идёт о пожизненном применении. О долгосрочных рисках. О редких побочных эффектах.

Поэтому всё больше экспертов подчёркивают необходимость осторожного и персонализированного подхода. Не ожидания «чудо-лекарства».

Для пациентов вывод ясен. Препараты GLP-1 действительно работают. Но устойчивое метаболическое здоровье требует большего. Нужны качественное питание. Достаточный сон. Контроль стресса. Ежедневная физическая активность. Поддержка пищеварения и обмена веществ.

Без работы с этими основами отмена препарата в большинстве случаев приводит к утрате значительной части достигнутых результатов. Исследование подтверждает, что ожирение — хроническое биологическое состояние. Препараты GLP-1 — мощный инструмент, но не волшебная таблетка.

Ранее Курсор писал, что Врачи рассказали, что будет с организмом, если отказаться от кофе