Как ковид "старит" сосуды - ученые выявили новое опасное последствие болезни

Согласно исследованию, опубликованному в журнале European Heart Journal, перенесённая инфекция COVID-19 может ускорять процесс старения кровеносных сосудов. Особенно выраженный эффект был выявлен у женщин — их сосудистый возраст после болезни оказался в среднем старше примерно на пять лет.

Обычно с возрастом сосуды постепенно теряют эластичность, становясь более жёсткими. Но COVID способен заметно ускорить этот процесс, повышая риск инсульта и инфаркта, пишет medicalxpress.

Руководила исследованием профессор Роза Мария Бруно из Парижского университета Сите. Она отметила, что у части людей, переболевших коронавирусом, сохраняются долгосрочные последствия — одышка, усталость, нарушения сна и другие проявления постковидного синдрома. Одним из объяснений может быть именно ускоренное «сосудистое старение».

Как проводилось исследование

В проекте CARTESIAN участвовали 2390 добровольцев из 16 стран, в том числе Франции, Италии, Греции, Великобритании, США и других. Людей разделили на группы:

• те, кто не болел COVID,

• пациенты, перенёсшие лёгкую форму,

• госпитализированные в обычное отделение,

• находившиеся в реанимации.

Жёсткость сосудов оценивали по скорости распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артериями (СПВ) — чем выше показатель, тем старше «сосудистый возраст». Измерения проводили через 6 и 12 месяцев после заражения.

Основные результаты

Даже лёгкая форма COVID оставляла заметный след: сосуды у переболевших были жёстче, чем у людей без инфекции. Особенно выраженный эффект фиксировался у женщин. Так, у пациенток с лёгким течением болезни СПВ увеличивалась в среднем на 0,55 м/с, при госпитализации — на 0,60 м/с, а у женщин, находившихся в отделении интенсивной терапии, — более чем на 1 м/с. Это сопоставимо с ускорением старения сосудов на пять лет и ростом риска сердечно-сосудистых заболеваний на 3% у женщин среднего возраста.

Интересно, что у вакцинированных людей артерии сохраняли большую эластичность, чем у невакцинированных. Через год после заражения отмечалось небольшое улучшение состояния, однако полностью восстановить эластичность сосудов не удавалось.

Возможные механизмы

Учёные объясняют эффект тем, что коронавирус воздействует на рецепторы АПФ-2, расположенные на стенках сосудов. Используя их для проникновения в клетки, вирус нарушает их нормальную работу и провоцирует воспалительные реакции. Кроме того, у женщин более активный иммунный ответ, что с одной стороны защищает от тяжёлого течения болезни, но с другой — может усиливать повреждение сосудистой стенки.

Что это значит для здоровья

Профессор Бруно подчёркивает: «Сосудистое старение можно измерить и скорректировать. Поддержка здорового образа жизни, контроль давления и холестерина снижают риск осложнений». По её словам, своевременное выявление людей с ускоренным старением сосудов позволит предотвратить инсульты и инфаркты.

Долгосрочные выводы

Наблюдение за участниками будет продолжаться ещё несколько лет. Учёные планируют выяснить, увеличивает ли ускоренное сосудистое старение реальную частоту сердечно-сосудистых катастроф в будущем.

В сопроводительной статье доктор Бехнуд Бикдели из Гарвардской медицинской школы отметил, что пандемия оставила после себя новую проблему — постковидный синдром, который развивается у примерно 40% переболевших. Его проявления могут длиться месяцами и даже годами, влияя не только на лёгкие, но и на сердце, сосуды и мозг.

Таким образом, исследование CARTESIAN наглядно показало: COVID-19 способен ускорить биологическое старение артерий, причём у женщин этот эффект выражен сильнее всего. Главный вопрос теперь в том, смогут ли врачи найти способы снизить риск сосудистых осложнений у переболевших и смягчить долгосрочные последствия коронавирусной инфекции.

Ранее Курсор писал, что ученые заявили, что человечеству нужно подготовиться к новой пандемии. Появление и распространение новых патогенов неизбежно.