Какие лекарства несовместимы с кофе - список препаратов

Для многих людей утро начинается по привычному сценарию: сначала прием лекарства, а затем чашка горячего кофе. На первый взгляд в такой последовательности нет ничего опасного. Однако специалисты по лекарственной терапии предупреждают: кофе способен менять действие некоторых препаратов и влиять на то, насколько эффективно организм их усваивает.

Об этом пишет МЕТА. 

В зависимости от конкретного лекарства кофе может замедлять всасывание активных компонентов, увеличивать их содержание в крови или усиливать вероятность побочных реакций. Поэтому наиболее безопасный универсальный вариант для приема таблеток остается простым: запивать их обычной водой.

Причина заключается не только в кофеине. В составе кофе присутствует множество активных соединений, способных воздействовать на кислотность желудочного содержимого, скорость работы желудочно-кишечного тракта, печеночные ферменты и специальные белки-транспортеры, участвующие в перемещении лекарственных веществ.

Исследования показывают, что влияние кофе может затрагивать практически весь путь препарата в организме: от момента поступления в желудок и кишечник до его переработки и последующего выведения.

Левотироксин особенно чувствителен к кофе

Одним из наиболее хорошо изученных примеров является левотироксин, синтетический аналог гормона щитовидной железы, который назначают людям с гипотиреозом.

При одновременном употреблении препарата и кофе количество гормона, поступающего в кровь, может быть заметно ниже по сравнению с приемом таблетки с водой. Кроме того, кофе способен отложить момент полноценного всасывания лекарства.

При этом достаточно выдержать определенный интервал между таблеткой и напитком, чтобы снизить влияние кофе. Поэтому левотироксин обычно рекомендуют принимать натощак, запивая водой, а к кофе возвращаться спустя некоторое время. Точный интервал лучше уточнять в инструкции к конкретному препарату или у врача.

Препараты от остеопороза требуют особой осторожности

Бисфосфонаты, включая алендронат и ризедронат, относятся к лекарствам, для которых особенно важны правила приема. Их и без того небольшая доля всасывается организмом, поэтому другие напитки или еда могут дополнительно уменьшить количество действующего вещества, которое попадет в кровь.

Кофе, чай, молочные продукты и соки для этой цели не подходят. Такие препараты следует принимать с достаточным количеством обычной воды, а после этого выдерживать предусмотренный инструкцией период до еды и других напитков.

Некоторые антидепрессанты усиливают воздействие кофеина

В отдельных случаях проблема возникает не потому, что кофе снижает эффективность лекарства, а наоборот: препарат замедляет переработку кофеина в организме.

Хорошо известен такой эффект у флувоксамина. Он способен подавлять работу фермента CYP1A2, участвующего в метаболизме кофеина. В результате привычное количество кофе может воздействовать на организм сильнее и дольше.

У человека могут появиться проблемы со сном, повышенная нервозность, дрожь, тревожность или учащенное сердцебиение. Особенно заметным такое взаимодействие может стать у тех, кто регулярно употребляет много кофе.

Клозапин также может взаимодействовать с кофеином

Схожая ситуация возможна при использовании некоторых антипсихотических препаратов, в частности клозапина. Кофеин способен влиять на фермент CYP1A2, который участвует в переработке этого лекарства.

При изменении привычного количества кофе концентрация препарата в организме может измениться. Это потенциально способно повысить вероятность нежелательных реакций, включая выраженную сонливость, головокружение и другие серьезные симптомы.

Поэтому людям, принимающим клозапин, важно не устраивать резких изменений в ежедневном количестве кофеина без предварительной консультации со специалистом.

Отдельные антибиотики тоже требуют внимания

Говорить о несовместимости кофе со всеми антибиотиками неправильно. Подобное взаимодействие характерно лишь для некоторых препаратов.

Например, ципрофлоксацин способен замедлять расщепление кофеина, из-за чего он дольше сохраняется в организме. В результате привычная порция кофе может сильнее стимулировать нервную и сердечно-сосудистую системы.

Возможные проявления включают бессонницу, внутреннее напряжение, дрожь и учащенное сердцебиение. Однако переносить это правило на все антибиотики не следует: взаимодействие зависит от конкретного действующего вещества.

Теофиллин и кофе могут усиливать стимулирующий эффект

Теофиллин применяется при некоторых заболеваниях дыхательной системы, в том числе при отдельных случаях астмы и ХОБЛ. По своим свойствам он частично напоминает кофеин.

Если одновременно употреблять много кофе, стимулирующее воздействие двух веществ может суммироваться. На этом фоне повышается вероятность головной боли, тошноты, нарушения сна, учащенного пульса и нервного возбуждения.

Кофеин при этом способен влиять и на скорость выведения теофиллина из организма, поэтому при его приеме количество кофеина в рационе желательно согласовывать с врачом.

Во время простуды не стоит злоупотреблять кофе

Некоторые комбинированные лекарства от простуды содержат псевдоэфедрин и другие вещества с выраженным стимулирующим действием.

Псевдоэфедрин сам по себе способен повышать давление и частоту сердечных сокращений. Если дополнительно употреблять большое количество кофе, нагрузка на организм может увеличиваться.

В результате могут возникнуть беспокойство, дрожь, бессонница или ощущение сильного сердцебиения. Поэтому при использовании подобных средств желательно контролировать количество кофеина и внимательно изучать состав препарата.

Почему для таблеток лучше всего подходит вода

Конечно, кофе вступает во взаимодействие далеко не со всеми лекарствами. Однако именно поэтому не стоит самостоятельно переносить информацию об одном препарате на все остальные.

Обычная вода остается наиболее нейтральным вариантом для приема таблеток. Она не содержит компонентов, которые способны существенно менять действие большинства лекарств, и не создает дополнительных факторов, влияющих на их всасывание.

Поэтому, если в инструкции не указано иное, лекарство лучше запивать водой. А если препарат принимается регулярно, а кофе является частью ежедневного рациона, стоит отдельно уточнить у врача или фармацевта, нужен ли временной интервал между таблеткой и любимым напитком.

 Ранее "Курсор" сообщал, что новое исследование, опубликованное в журнале "European Heart Journal", показало, что употребление кофе в утренние часы может способствовать увеличению продолжительности жизни и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.