Израильские эксперты прокомментировали высказывания Беннета о ревакцинации

В минувшие выходные Беннет написал колонку о том, почему Израиль решил сделать третью ревакцинацию всем гражданам старше 12 лет, в которой он обвинил экспертов в области общественного здравоохранения в «консервативности» и «избегании риска».

Об этом сообщает The Jerusalem Post.

Однако специалисты общественного здравоохранения говорят, что они не «избегают риска», а «осторожны» - и это именно то, чего заслуживают граждане.

«Индустрия высоких технологий гордится тем, что рискует, а не терпит поражений, но это не относится к здоровью. Когда мы запускаем кампанию по внедрению нового препарата или, в данном случае, вакцинации, мы должны быть предельно осторожны», - сказала бывший президент Университета Бен-Гуриона в Негеве профессор Ривка Карми.

«В общественном здравоохранении существует концепция, называемая принципом предосторожности, которая означает, что когда есть угроза серьезного ущерба, научная неопределенность должна быть решена в пользу предотвращения», - говорится в статье, опубликованной в Американском журнале общественного здравоохранения.

Другая концепция - «не навреди».

«Еще до того, как вы узнаете, что помогаете ситуации, вы должны быть достаточно уверены в том, что не причините вреда пациенту», - объяснила Карми.

Эти принципы существуют, потому что иногда действия без достаточных доказательств могут нанести непоправимый ущерб.

«В клинической медицине, например, если лекарство вводится или процедура проводится, не дожидаясь результатов всех анализов, и оказывается, что врач назначил неправильное лечение, иногда можно отступить, а иногда нет», - сказал профессор Иегуда Ноймарк, директор Еврейского университета Иерусалима.

Он сказал, что необходимость в осторожности еще больше, когда речь идет о здоровье целых сообществ или групп населения.

«Если бы выяснилось, что получение бустера - плохая идея, что мы будем делать сейчас?», - задается вопросом Ноймарк.

Он выделил ряд решений в области общественного здравоохранения, которые были приняты быстро, а иногда и без полного согласия специалистов общественного здравоохранения за последние 18 месяцев кризиса COVID-19, например, три блокировки и закрытие школ примерно на 200 дней.

«Наши дети довольно долго страдали из-за этого. Я думаю, этим детям потребуется много времени, чтобы наверстать упущенное. Когда мы говорим о здоровье всего населения, нам следует осторожно двигаться вперед», - сказал он.

Статья Беннета была о том, почему он поспешил открыть для всех бустеры. Он сказал, что в случае COVID-19 «отказ от принятия рискованных решений может быть более разрушительным, чем принятие расчетного риска».

Карми сказала, что не полностью согласна: «Мы проводим здесь общенациональный эксперимент - медицинский, клинический эксперимент - и единственное, что мы не следуем правилам клинического испытания».

Она сказала, что советники Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сказали, что есть достаточно доказательств, чтобы дать третьи уколы молодым людям.
«На заседании FDA неоднократно утверждалось, что данных по этой теме недостаточно - ни из клинических исследований, ни из данных из Израиля», - подчеркнула Карми.

Ками отметила, даже если окажется, что Израиль принял правильное решение, и даже если с дополнительными данными США решат сделать повторные прививки всем: «Это не меняет того факта, что в Израиле более полутора месяцев было проведено лечение, которое не одобрено крупнейшими регулирующими органами мира, даже для использования в экстренных случаях, и не основано на данных об эффективности и безопасности».

Она сказала, что людям младше 65 лет, которых просят сделать ревакцинацию, следует предоставить полную информацию, чтобы они могли принять решение, и попросить подписать согласие на участие в этом национальном эксперименте.

«Наша активная кампания - это на самом деле кампания принуждения. Речь идет о программе Green Pass, которая 1 октября потребует три вакцины для всех, кто не вакцинировался в течение последних шести месяцев. Если вы не сделаете третий укол, вы потеряете Green Pass. Это своего рода принуждение», - сказала она.

Карми не ставила под сомнение эффективность или безопасность самой вакцины, которая была полностью одобрена FDA. Она также сказала, что поддерживает решение вводить третью дозу людям старше 65 лет, которые подвержены большему риску тяжелого заболевания, а также вводить ее другим группам высокого риска. Но она не считает, что следует колоть третью дозу вакцины молодым гражданам, пока не будут получены дополнительные доказательства.

«Это не какой-то высокотехнологичный стартап, где чем больше вы рискуете, тем больше вы действительно можете двигаться вперед, тем больше у вас возможностей для достижения успеха. Это вопрос здоровья, а иногда жизни и смерти. Так что нам нужно быть предельно осторожными», - сказала она.

«Общий подход специалистов общественного здравоохранения заключается в сборе данных, использовании инструментов для анализа и интерпретации этих данных, а затем в предоставлении рекомендаций, основанных на фактах», - пояснил профессор Дэниел Коэн, бывший руководитель Школы общественного здравоохранения в Тель-Авивский университет.

Отсутствие полных данных не всегда означает, что специалисты общественного здравоохранения должны сидеть и ждать. Иногда, сказал Ноймарк, «мы должны действовать в ситуациях неопределенности, и мы делаем это постоянно. Но это своего рода баланс между тем, сколько времени потребуется, чтобы собрать соответствующие доказательства, и тем, насколько быстро мы должны действовать, чтобы защитить людей».

Первые вакцины были предназначены для предотвращения серьезных заболеваний и смерти, и они это сделали. Сначала они предлагались с разрешением на использование в экстренных случаях, а теперь полностью одобрены.

Большинство серьезных заболевших в Израиле приходится на непривитых. Около 80% госпитализированных в тяжелом состоянии в последний месяц были старше 50 лет. Однако около 40% новых ежедневных случаев - это дети до 11 лет.

Ноймарк сказал, что иногда политики действуют быстрее, чем чиновники здравоохранения считают правильным. В других случаях возникает ощущение, что политики действуют недостаточно быстро, чтобы принять необходимую политику.

«Политикам было бы хорошо, если бы они нашли время, чтобы послушать экспертов», - продолжил Ноймарк.

Ранее Курсор писал, что Pfizer продлил срок годности вакцин, закупленных Израилем. Представители американской фармацевтической компании Pfizer продлили на 3 месяца срок годности вакцин от COVID-19, которые были поставлены в Израиль зимой этого года.

Курсор сообщал, что израильским медикам приходится выбирать, кто будет жить, а кто умрет.

Чиновник Минздрава заявил, что Израиль не будет вакцинировать детей в возрасте от 5 до 11 лет без одобрения FDA. В Минздраве отметили, что перед вакцинацией маленьких детей нужно изучить все данные.

Курсор ранее писал, что в Израиле изменили правила ПЦР-тестирования для иностранцев. Межведомственный комитет по исключениям постановил, что лицам, вылечившимся от COVID-19 в течение последних трех месяцев, больше не нужно будет проходить тест на ПЦР перед посадкой на рейс в Израиль.