Волна диареи и рвоты среди детей: «Заражаются даже родители»

В последние недели педиатры сообщают о десятках детей с диареей, рвотой, а иногда и высокой температурой. Об этом для mako сообщают врачи-педиатры, наблюдающие заметный рост числа таких обращений.

Педиатр доктор Ади Вайс-Пинк, специалист больничной кассы «Клалит» в округе Дан-Петах-Тиква, рассказывает, что в последнее время количество детей с такими симптомами значительно увеличилось. «Некоторые дети страдают от диареи по пять-шесть раз в день. Масштаб просто невероятный, и родители тоже заражаются», — говорит она. По ее оценке, около 70% обращений, с которыми она сейчас сталкивается, связаны именно с этими симптомами.

По словам врача, время появления этой волны заболеваемости вызывает удивление. «Это ужасно. Я не видела ничего подобного в сентябре. Мы привыкли к сезонности заболеваний и знаем, чего ожидать в разные месяцы. Например, в апреле и мае обычно встречается синдром рука-нога-рот, а летом бывает диарея, связанная, среди прочего, с бассейнами и неправильно хранившимися продуктами. На этом этапе года мы обычно уже ожидаем начала сезона респираторных вирусов и не такого количества кишечных заболеваний», — отмечает она.

Четырехлетняя Мика из Герцлии недавно перестала пользоваться подгузниками, однако в начале недели у нее началась диарея, а затем поднялась температура. С тех пор девочка остается дома с матерью, которой пришлось снова надеть на нее подгузники. «У нее случается и днем, и ночью, она просто не может терпеть. Она только недавно перестала пользоваться подгузниками, а теперь мы снова к ним вернулись», — рассказывает мать. По ее словам, она уверена, что ребенок заразился в детском саду: другие родители в группе также сообщили, что их дети страдают от диареи. Теперь Мика не ходит в сад, а ее мать вынуждена пропускать работу и оставаться дома, чтобы следить за дочерью.

В большинстве случаев это вирусная инфекция

По словам Вайс-Пинк, в большинстве случаев речь идет о вирусном заболевании, а анализы кала не выявляют бактериального возбудителя. «Мы почти не видим случаев дизентерии или бактериальных инфекций. В основном это водянистая жидкая диарея, иногда с температурой, но общее состояние детей хорошее», — говорит врач.

Она отмечает, что один и тот же вирус может вызывать разные проявления болезни. «У некоторых детей заболевание начинается с рвоты, которая продолжается около 24 часов, а после ее прекращения начинается диарея. Вирус затрагивает как верхние, так и нижние отделы пищеварительной системы. Мы видим меньше случаев, которые начинаются с рвоты, но диарея может сохраняться даже неделю», — рассказывает специалист.

Помимо дискомфорта, продолжительная диарея может привести к раздражению кожи в области подгузника, а также к потере жидкости, солей и сахара. Поэтому, подчеркивает врач, важно следить за состоянием ребенка и не допускать обезвоживания.

При этом некоторые родители слишком рано возвращают заболевших детей в детские сады. «Ребенок ночью страдает от диареи, а утром его отправляют в сад. Именно так и происходит массовое заражение. А потом родители удивляются, когда им звонят из сада и просят забрать ребенка домой», — говорит Вайс-Пинк.

Она рекомендует оставлять ребенка дома как минимум на 72 часа с момента появления симптомов, считая этот период наиболее заразным. «Даже если был всего один жидкий стул, я рекомендую оставить ребенка дома на два-три дня. Нужно наблюдать за ним, следить, чтобы он не обезвоживался и не терял жидкость и соли, а также не допускать заражения других детей. В детском саду невозможно наблюдать за ним так же внимательно, как дома», — объясняет педиатр.

По ее словам, спустя три дня ребенка можно вернуть в сад, если стул снова стал нормальным и в нем нет крови или слизи.

Однако заражение, подчеркивает Вайс-Пинк, не ограничивается детским садом. «Это поражает всех. Дети приносят инфекцию из сада, заражают братьев и сестер и родителей, и целые семьи оказываются с диареей. Это ужасно», — говорит врач.

Врачи призывают усилить гигиену в детских садах

Педиатр доктор Рахели Хольцберг, специалист «Клалит» в Южном округе, также отмечает аналогичную тенденцию. По ее словам, рост заболеваемости начался в конце августа и усилился после возвращения детей в детские сады.

«Я принимаю по меньшей мере десять детей в день, которые страдают от диареи, в основном вирусного происхождения», — рассказывает она. Вместе с тем недавно врач выявила два случая шигеллеза — инфекции, вызываемой бактерией шигеллой. По ее словам, эта бактерия очень заразна и требует лечения. При этом основная часть наблюдаемой ею заболеваемости остается вирусной.

Хольцберг отмечает, что нередко к ней приходят дети из одних и тех же детских садов. Поэтому врач каждый раз уточняет, в каком саду и районе живет ребенок.

Если посев кала показывает бактериальную инфекцию, врач просит родителей сообщить об этом воспитателю, чтобы в детском саду усилили уборку и дезинфекцию. В некоторых случаях, в зависимости от вида бактерии, она также информирует министерство здравоохранения.

«Нужно прививать детским садам понимание важности гигиены, особенно во время смены подгузников, и тщательно следить за мытьем рук. Дома также есть братья и сестры, которые ходят в разные учреждения, поэтому заражение не останавливается на детях. Я видела семьи, в которых родители тоже жаловались, что заразились», — говорит Хольцберг.

По ее словам, подобные вспышки ежегодно встречаются летом и в начале учебного года. Помимо заражения в детских учреждениях, летом расстройства пищеварения могут быть связаны с употреблением недостаточно приготовленной пищи или продуктов, которые долго находились на улице и хранились в неподходящих условиях.

Врач также подчеркивает важность достаточного количества жидкости. По возможности она рекомендует использовать растворы для восполнения жидкости и солей и внимательно следить за состоянием ребенка.

«Когда у ребенка диарея, нужно обращать внимание на тревожные признаки: вялость, рвоту, признаки обезвоживания или сложности с пробуждением ребенка — все это признаки, при которых необходимо обратиться за медицинской помощью. С другой стороны, не каждые два эпизода диареи требуют визита в клинику, где ребенок также может заразить других детей», — отмечает Хольцберг.

Ранее Курсор писал, почему врачи советуют не забывать о сардинах.