Сколько чашек кофе могут повышать риск болезни почек

Чрезмерное употребление кофе может повышать риск развития проблем с почками, говорится в одном из исследований. Ученые отмечают, что примерно у половины людей есть вариант гена, который почти втрое увеличивает риск почечных нарушений при употреблении кофеина. Эксперты при этом уточняют, стоит ли менять привычки потребления кофе.

Об этом пишет Prevention.

В зависимости от способа употребления кофе может приносить и пользу — от снижения воспаления до уменьшения риска инсульта и инфаркта. Однако, согласно исследованию, употребление трех и более чашек кофе в день может повышать риск дисфункции почек — но только у определенной группы людей.

Исследование было опубликовано в журнале JAMA Network Open. В нем установлено, что наличие определенного генетического варианта может сделать кофе примерно в три раза более опасным для почек у части населения. Речь идет о варианте rs762551 гена CYP1A2, который замедляет метаболизм кофеина. Авторы исследования отмечают, что около половины населения являются «медленными метаболизаторами кофеина».

В исследовании участвовали 604 человека в возрасте от 18 до 45 лет, за которыми наблюдали в течение 7,5 лет в рамках более длительного 16-летнего наблюдения. Около половины участников имели вариант гена CYP1A2. Все участники имели нелеченую гипертензию первой стадии и были включены в исследование как часть другой научной работы.

Потребление кофе оценивалось с помощью анкет. 158 человек (26,2%) пили менее одной чашки в день, 379 человек (62,7%) — от одной до трех чашек в день, 67 человек (11,1%) — более трех чашек в день.

Состояние почек оценивалось по трем показателям: альбуминурии (избыточное количество белка в моче), гиперфильтрации (аномального увеличения скорости фильтрации почек, которое может приводить к появлению белка и крови в моче) и гипертензии (повышенного артериального давления).

У людей с медленным метаболизмом кофеина и употреблявших три и более чашек кофе в день риск был значительно выше: вероятность избытка белка в моче возрастала в 2,7 раза, риск гиперфильтрации — в 2,5 раза, а риск гипертензии — в 2,8 раза. У быстрых метаболизаторов такой зависимости между кофе и риском почечных проблем выявлено не было.

Эти результаты, как отмечают авторы, указывают на возможную роль кофеина в развитии заболеваний почек у людей с гипертензией и генетическим вариантом медленного метаболизма.

Профессор-диетолог, представитель Академии питания и диетологии и член медицинского совета Prevention Medical Review Board Мелисса Мроз-Планеллс отметила, что для большинства людей кофе не оказывает негативного влияния на почки.

«Самая большая проблема употребления кофе для людей с заболеванием почек заключается в том, что он содержит много калия», — сказала Мроз-Планеллс. «Людям с болезнями почек, которые придерживаются диеты с низким содержанием калия, нужно внимательно следить за количеством кофе в день».

Она также подчеркнула роль кофеина как стимулятора: «Кофеин — это стимулятор, поэтому он может повышать метаболизм и активировать нервную систему. Опасение для людей с болезнями почек и высоким давлением заключается в том, что слишком большое количество кофеина может повышать давление».

Отвечая на вопрос о допустимых дозах, Мроз-Планеллс заявила: «Более 600 миллиграммов кофеина в день (примерно шесть чашек кофе) — это слишком много для большинства людей». Она добавила, что для среднего взрослого рекомендуется не более 400 миллиграммов кофеина или около четырех чашек кофе в день.

По ее словам, людям с гипертонией или беременным рекомендуется ограничиться двумя чашками кофе в день, так как кофеин может повышать давление.

Также эксперт объяснила, как можно предположить, является ли человек «медленным метаболизатором». Это можно проверить генетическим тестом на вариант гена CYP1A2, однако косвенно это определяется по реакции на кофе: у быстрых метаболизаторов пик эффекта наступает примерно через час, у медленных — примерно через четыре часа.

Она также отметила, что у медленных метаболизаторов чаще возникают побочные эффекты: тревожность, раздражительность, расстройство желудка, учащенное сердцебиение, нарушения сна и частое мочеиспускание. При этом такие люди могут употреблять кофе, но в меньших количествах и в первой половине дня.

В заключении подчеркивается, что участники исследования имели нелеченую гипертензию первой стадии, которая сама по себе связана с риском хронических заболеваний почек. Поэтому нельзя однозначно утверждать, вызваны ли выявленные эффекты кофеином, высоким давлением или сочетанием факторов. Кофеин считается безопасным при умеренном потреблении, однако его избыток, особенно у людей с медленным метаболизмом, нежелателен.

Ранее Курсор писал, что врачи рассказали, что будет с организмом, если отказаться от кофе.