Витамин D после 70 лет – почему избыток опасен для почек

Витамин D необходим для поддержания здоровья костей, нормальной работы мышц и иммунной системы. Однако в пожилом возрасте важно не только избегать его дефицита, но и не допускать чрезмерного употребления добавок. Слишком большие дозы этого вещества при длительном приеме могут навредить организму, в частности почкам, пишет Agroforum.

Почему пожилым людям может не хватать витамина D

Основная часть витамина D образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей UV-B. С возрастом способность организма вырабатывать это вещество снижается. Дополнительным фактором становится недостаточное пребывание на свежем воздухе, особенно среди людей, которые большую часть времени проводят дома.

Осенью и зимой солнечного излучения часто недостаточно для полноценного синтеза витамина D. Поэтому в холодные месяцы может возникать необходимость в дополнительном поступлении этого вещества.

Витамин D участвует в усвоении и обмене кальция и фосфатов, которые необходимы для поддержания прочности костей. Он также важен для работы мышц и иммунитета. При подтвержденном дефиците врач может рекомендовать специальные препараты.

Какая доза витамина D считается допустимой

Рекомендации по ежедневному потреблению витамина D отличаются в зависимости от страны и используемых медицинских норм.

Согласно американским рекомендациям, взрослым в возрасте от 19 до 70 лет необходимо получать 600 международных единиц (МЕ) витамина D в сутки. После 71 года рекомендуемое количество составляет 800 МЕ. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) указывает для здоровых взрослых ориентир в 600 МЕ ежедневно при минимальном пребывании на солнце.

В некоторых странах для профилактики дефицита в осенне-зимний период рекомендуют более высокие дозы. В частности, в рассматриваемой публикации упоминается прием 2000 МЕ витамина D3 в сутки с октября по март для здоровых взрослых с нормальной массой тела.

При этом важно различать рекомендуемое потребление и максимально допустимую суточную дозу.

Верхний допустимый предел для взрослых, установленный EFSA, составляет 4000 МЕ, или 100 микрограммов в день. Это не означает, что каждому человеку необходимо ежедневно принимать такое количество. Допустимый максимум показывает границу, которую не следует воспринимать как обычную профилактическую норму.

Чем опасен избыток витамина D

Витамин D относится к жирорастворимым веществам, поэтому при длительном чрезмерном употреблении он может накапливаться в организме. Одним из возможных последствий становится повышение концентрации кальция в крови.

Избыток кальция способен нарушать работу почек и приводить к их повреждению. Поэтому самостоятельный прием высоких доз витамина D без медицинских показаний может представлять опасность.

Особенно внимательно к дозировке следует относиться людям, у которых диагностированы заболевания почек или печени, нарушения всасывания питательных веществ либо остеопороз. В таких случаях потребность в витамине D и подходящую схему приема необходимо обсуждать с врачом.

Также важно учитывать состав всех принимаемых препаратов. Если витамин D содержится сразу в нескольких добавках, их суммарная суточная доза может оказаться значительно выше ожидаемой.

Нужно ли проверять уровень витамина D в крови

Для оценки обеспеченности организма этим веществом используют анализ крови на 25-гидроксивитамин D — 25(OH)D. Однако регулярное обследование не обязательно для каждого здорового пожилого человека.

Согласно рекомендациям Эндокринологического общества, опубликованным в 2024 году, здоровым взрослым без специальных показаний не рекомендуется рутинный скрининг на дефицит витамина D. Анализ может быть целесообразен при наличии факторов риска, определенных хронических заболеваний или подозрении на нарушение усвоения питательных веществ.

Если дефицит подтвержден, дозировка для его коррекции может отличаться от профилактической. Поэтому схему приема желательно подбирать совместно с врачом.

Какие продукты содержат витамин D

Получать витамин D можно не только из добавок. Одними из наиболее богатых пищевых источников являются жирные сорта рыбы, включая лосось, скумбрию, форель и сардины.

Меньшие количества этого вещества содержатся в яичных желтках, печени и некоторых сырах. В отдельных видах грибов содержание витамина D может повышаться под воздействием ультрафиолетового излучения.

Однако одного питания может быть недостаточно для удовлетворения потребности организма, особенно при ограниченном пребывании на солнце. После 70 лет вопрос о необходимости дополнительных препаратов стоит решать с учетом рациона, состояния здоровья и индивидуальных факторов риска.

Главное правило — не стремиться к максимально высокой дозе витамина D без необходимости. Избыток не приносит дополнительной пользы автоматически, а длительное превышение потребности может привести к проблемам со здоровьем.

Ранее "Курсор" писал, что как готовить яйца, чтобы получить больше витамина D.

Диетолог объяснила, как правильно готовить яйца, чтобы сохранить больше витамина D и обеспечить его лучшее усвоение организмом.