Ученым удалось выявить связи между определенным классом лекарств, используемых для лечения диабета 2 типа, и снижением биомаркеров болезни Альцгеймера. Неясно, как именно эти лекарства от диабета могут оказывать нейропротекторное действие, но эксперты по болезни Альцгеймера призывают к проведению крупномасштабных клинических испытаний, чтобы изучить для изучения этих потенциальных методов лечения в группах, не страдающих диабетом.
Об этом сообщает Американская академия неврологии. Новое исследование было опубликовано в журнале Neurology.
Некоторое время исследователи наблюдали более высокий уровень деменции у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование в Великобритании в начале этого года предложил высокое кровяное давление может быть причинно-следственной связью между диабетом и деменцией, но до сих пор неясно, что именно связывает эти два условия.
Наряду с этой связью между диабетом и деменцией все чаще наблюдаются необычно низкие показатели нейродегенеративных заболеваний в группах пациентов с диабетом, принимающих некоторые антидиабетические препараты.
Австралийский наблюдательное исследование в 2020 году видели значительно более низкие скорости когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом пожилых, принимающих препарат под названием метформин, по сравнению с темпами снижения наблюдается у больных, которые не страдают диабетом и не принимают препарат.
В этом новом исследовании рассматривался особый класс лекарств от диабета, называемых ингибиторами дипептидилпептидазы 4 (DPP-4i), также известными как глиптины. Используя ретроспективные данные, исследователи сравнили результаты сканирования мозга и когнитивных тестов 70 пациентов с диабетом, принимавших DPP-4i, с 71 пациентом с диабетом, не принимавшим DPP-4i, и 141 пациентом, не страдающим диабетом. Средний возраст всей когорты составлял 76 лет, и у всех были выявлены ранние признаки болезни Альцгеймера, основанные на когнитивных тестах и ПЭТ-сканировании.
За всеми субъектами наблюдали около шести лет, чтобы измерить снижение с течением времени, и когнитивные оценки были одинаковыми во всех группах в начале исследования. В конце периода исследования эти пациенты с диабетом, принимавшие препараты DPP-4i, демонстрировали значительно более медленные темпы снижения когнитивных функций по сравнению с обеими другими группами.
Используя общий когнитивный тест, называемый кратким экзаменом на психическое состояние (MMSE), исследователи увидели, что пациенты с диабетом, принимающие препараты DPP-4i, показывают ежегодное снижение оценок на 0,87 балла. Для сравнения, пациенты с диабетом, не принимающие препараты DPP-4i, показали ежегодное снижение MMSE на 1,65 балла, а пациенты без диабета - на 1,48 балла.
Глядя на основной биомаркер болезни Альцгеймера, накопление амилоидного белка в головном мозге, исследование показало, что у пациентов, принимающих препараты DPP-4i, средние уровни были ниже, чем у других пациентов с диабетом и пациентов без диабета.
«Было доказано, что люди с диабетом имеют более высокий риск болезни Альцгеймера, возможно, из-за высокого уровня сахара в крови, который был связан с накоплением бета-амилоида в головном мозге», - говорит Фил Хью Ли, один из исследователей, работающих над проект.
«Наше исследование не только показало, что люди, принимающие ингибиторы дипептидилпептидазы-4 для снижения уровня сахара в крови, имели меньше амилоида в мозгу в целом, оно также показало более низкие уровни в областях мозга, вовлеченных в болезнь Альцгеймера», - отметил он.
Однако, важный вопрос, на который это новое исследование не может ответить, заключается в том, обладают ли препараты DPP-4i прямыми нейропротективными свойствами, которые могут быть полезны для предотвращения снижения когнитивных функций у субъектов, не страдающих диабетом. Ученым еще предстоит это выяснить.
Ранее Курсор писал, что ученые разработали экспериментальное лекарство против болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции, нейродегенеративное заболевание.
Курсор также сообщал, что балерина с болезнью Альцгеймера необычно реагирует на «Лебединое озеро». У людей, страдающих болезнью Альцгеймера, иногда бывает просветление — особенно когда они слышат о семье и друзьях.
Назван способ замедлить развитие болезни Альцгеймера. Специалисты выяснили, что способствует ухудшению симптомов по мере прогрессирования болезни.
Анализ крови на болезнь Альцгеймера стал доступен для клинического использования. Новый тест позволит существенно уменьшить время на процесс диагностики и расширит круг тестируемых.