Вирус Эбола может находиться в спящем состоянии у выживших - ученые

Ученые заявили, что для предотвращения разрушительных обострений необходимо долгосрочное наблюдение за пациентами, выжившими после заражения вирусом Эбола. Ученые уже знали, что лихорадка Эбола может находиться в спящем состоянии у выживших, у которых тест отрицательный, потому что вирус находится в тканях, а не циркулирует в крови.

Но анализ вспышки этого года в Гвинее, опубликованный в журнале Nature, показал, что эти «резервуары вируса» могут пробуждаться и вызывать новые инфекции и передачу через несколько лет.

Чтобы отследить источник вспышки болезни в Гвинее, в которой было подтверждено 16 случаев заболевания, 12 из которых погибли, исследователи проанализировали геномы образцов нескольких пациентов.

Вспышки лихорадки Эбола обычно возникают в результате «передачи» вируса от животного-хозяина к человеку. Но анализ показал, что штамм Гвинеи практически идентичен штамму волны 2013-16 годов.
Если бы вирус активно циркулировал в сообществе с тех пор, он бы накопил определенное количество мутаций по мере своего распространения.

Вместо этого вирус 2021 года претерпел всего 12 изменений, что «намного меньше, чем можно было ожидать... за шесть лет устойчивой передачи от человека к человеку».

«Это убедительно свидетельствует о том, что источником был реактивированный вирус, который бездействовал у выжившего. Это самый долгий из известных периодов времени между объявленным окончанием эпидемии и возрождением вируса. Это новая парадигма: возможность того, что передача от человека, инфицированного во время предыдущей эпидемии, может стать источником новой вспышки», - сказал Альфа Кейта, исследователь из Университета Монпелье, который руководил исследованием.

Как и почему спящий вирус Эбола внезапно пробуждает и вызывает болезнь у человека, остается загадкой, хотя есть некоторые заманчивые подсказки. Иногда всплеск антител к вирусу Эбола может быть обнаружен у выживших в определенный момент времени - возможный признак того, что организм реагирует на возрождающийся вирус.

«Примерно 2/3 выживших после лихорадки Эбола имеют высокий уровень антител даже через пять лет после заражения, но «возникает вопрос, что произойдет, если произойдет возрождение людей, чей иммунитет упал», - сказал Кейта.

По словам Роберта Ф. Гарри из Медицинской школы Тулейнского университета, результаты исследования имеют «значительные последствия для общественного здравоохранения и оказания помощи лицам, пережившим Эболу».

«Теперь люди могут быть добавлены к списку промежуточных хозяев, которые могут служить долгосрочными «резервуарами» вируса Эбола и вызывать новые вспышки», - написал Гарри и добавил, что необходимо уделять приоритетное внимание вакцинации медицинских работников и контролировать выживших после Эболы на предмет признаков обострения болезни.

Кейта также хочет переосмыслить термин «выживший с Эболой», чтобы включить в него не только тех, кто боролся с симптомами, но и тех, кто, возможно, заразился и не заболел. Он предупредил, что даже бессимптомные люди «могут стать отправной точкой» для вспышки.

«Нам нужен реальный долгосрочный протокол последующего наблюдения за бывшими пациентами с Эболой и их контактами, чтобы мы могли вовремя выявить рецидив болезни у ранее инфицированных людей», - добавил он

Он предостерегает, однако, что последующие меры должны проводиться осторожно, чтобы избежать остракизма выживших, и эту точку зрения поддерживает Труди Лэнг, директор Глобальной сети здравоохранения Оксфордского университета.

Ланг, который не принимал участия в исследовании, назвал его «важным новым доказательством» и напоминанием о необходимости поддержки исследований угроз, отличных от COVID-19.

Кейта сказал, что это исследование открывает путь для различных дополнительных исследований, в том числе о том, что вызывает возрождение вируса и возможность искоренения резервуаров Эболы у выживших.

Ранее Курсор писал, что ВОЗ объявил об окончании второй вспышки лихорадки Эбола в Гвинее. Вспышка лихорадки Эбола началась в Гвинее в феврале этого года.

Курсор сообщал, что в США возник риск распространения лихорадки Эбола. В штате Вашингтон врачи наблюдают за 23 жителями, вернувшимися из Гвинеи и Конго. Они рискуют стать переносчиками и распространителями Эболы.