Диабет и мозг – исследователи нашли неожиданный центр регуляции сахара

Долгое время диабет 2-го типа считался метаболическим заболеванием, связанным с нарушениями в периферических тканях организма – прежде всего, с инсулинорезистентностью мышц, печени и жировой ткани. Однако новое исследование ученых из Университета Вашингтона в Сиэтле ставит под сомнение традиционное понимание заболевания, предлагая неожиданную точку зрения: ключевую роль может играть гипоталамус – отдел мозга, ответственный за энергетический баланс и аппетит.

Как сообщает ScienceBlog, результаты опубликованы в авторитетном Journal of Clinical Investigation. В центре внимания оказались нейроны, экспрессирующие агути-связанный пептид (AgRP), расположенные в аркуатном ядре гипоталамуса. Эти нейроны известны своей ролью в стимуляции аппетита, но, как выяснилось, они также могут напрямую влиять на уровень сахара в крови.

В ходе эксперимента исследователи применили генетический метод подавления активности AgRP-нейронов у диабетических мышей. В мозг животных ввели вирус с фрагментом токсина столбняка, который блокировал передачу сигналов от этих клеток, не уничтожая их. Уже через неделю после вмешательства уровень глюкозы в крови у подопытных нормализовался и оставался стабильным на протяжении всего 10-недельного периода наблюдения. Примечательно, что масса тела и количество потребляемой пищи у мышей не изменились.

Дополнительный анализ показал: инсулин в крови стал вырабатываться в меньших количествах, что указывает на повышение чувствительности тканей к гормону. Кроме того, в печени увеличился запас гликогена – формы хранения глюкозы, – без одновременного роста жировых отложений или активации генов глюконеогенеза. Это говорит о том, что улучшения происходили через ранее неизвестные механизмы.

Одним из наиболее интересных выводов исследования стало отделение регуляции сахара в крови от контроля над аппетитом и массой тела. Фактически, нейроны AgRP могут оказывать влияние на обмен глюкозы вне зависимости от ожирения – ключевого фактора, с которым традиционно связывают диабет 2-го типа. Это может объяснить эффективность препаратов типа оземпика (агонистов GLP-1) – они подавляют активность AgRP-нейронов, и возможно, именно через этот механизм снижают уровень сахара, а не только за счет уменьшения веса.

По словам одного из авторов исследования, профессора Майкла Шварца, открытие предлагает пересмотреть само определение диабета. По его словам, мы начинаем понимать, что диабет 2-го типа – это не только проблема тела, но и проблема мозга.

В долгосрочной перспективе эти данные могут стать основой для создания новых методов лечения, более точечных и эффективных, ориентированных на нейронные контуры, управляющие метаболизмом. Исследование подчеркивает важность роли центральной нервной системы в развитии хронических заболеваний и открывает двери для принципиально новых терапевтических подходов.

Ранее "Курсор" рассказывал о 9 симптомах сахарного диабета, о которых многие не знают.