Эти 8 проблем с глазами могут привести к потере зрения

Даже если человек хорошо видит, это не гарантирует, что его глаза здоровы. Некоторые заболевания долго развиваются без заметных симптомов и могут привести к необратимой потере зрения.

Об этом пишет Good Housekeeping. 

«Многие люди даже не представляют, насколько сложны глаз и мозг. Можно иметь зрение 20/20 и при этом страдать от очень серьезных заболеваний глаз, которые пока никак себя не проявляют», — говорит Стефани Марино, доктор медицинских наук и клинический представитель Американской академии офтальмологии.

Специалисты выделяют восемь распространенных проблем со зрением, о которых важно знать. Регулярные обследования, по их словам, помогают вовремя обнаружить заболевания и предотвратить ухудшение зрения. Комплексную проверку глаз рекомендуется проходить каждые один-два года.

1. Нарушения рефракции

Нарушения рефракции — самые распространенные проблемы со зрением среди взрослых в возрасте от 19 до 40 лет. К ним относятся близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия — возрастное ухудшение способности фокусироваться на предметах вблизи.

Как объясняет Барбара Хорн, президент Американской оптометрической ассоциации, все эти нарушения возникают из-за того, что глаз неправильно преломляет свет.

Причинами могут быть наследственность, возраст и пол. Кроме того, риск близорукости повышается, если человек проводит много времени за занятиями, требующими рассматривать предметы вблизи: чтением, использованием смартфона или рукоделием.

Для коррекции зрения необходимо пройти обследование. В зависимости от ситуации врач может рекомендовать очки, контактные линзы или лазерную операцию. По данным Национального института глаз США, около 11 миллионов американцев не получают достаточной коррекции зрения, хотя могли бы видеть значительно лучше при правильном лечении.

2. Синдром сухого глаза

Слезы защищают поверхность глаза, помогают удалять мелкие частицы и обеспечивают четкость зрения. Если слезной жидкости недостаточно, глаза хуже увлажняются, а риск раздражения и инфекций повышается.

Синдром сухого глаза может сопровождаться затуманенным зрением, жжением, ощущением песка, царапания и общего дискомфорта.

«Это становится все более распространенной проблемой. Она связана с испарением слез с поверхности глаза, которое происходит, когда человек долго смотрит, не моргая. Именно этим сегодня занимаются практически все», — объясняет Марино.

Продолжительное использование смартфонов, планшетов, телевизоров и компьютеров может провоцировать сухость глаз. Аналогичный эффект возникает при длительном вождении автомобиля, когда человек реже моргает.

Среди других факторов риска — некоторые лекарства, в том числе антигистаминные препараты, средства для снижения давления и антидепрессанты. Влиять могут также дым, ветер, низкая влажность воздуха, операции на глазах, включая LASIK, и некоторые заболевания: синдром Шегрена, ревматоидный артрит, диабет и нарушения работы щитовидной железы.

Чтобы уменьшить дискомфорт, специалисты советуют использовать правило 20-20-20: каждые 20 минут отводить взгляд от экрана и в течение 20 секунд смотреть на предмет, расположенный примерно в 20 футах (около шести метров).

Также рекомендуется следить за высотой компьютерного монитора. Если экран расположен слишком высоко, приходится широко раскрывать глаза, из-за чего влага быстрее испаряется с их поверхности.

Если сухость становится постоянной, необходимо обратиться к врачу. Он может назначить специальные глазные капли.

«Синдром сухого глаза не приводит к слепоте, но может нарушить нормальную работу глаз», — подчеркивает Марино.

3. Бактериальные инфекции глаз

Бактерии, попавшие в глаза, могут вызвать покраснение, зуд, отек, выделения, боль и ухудшение зрения.

Инфекция может возникнуть разными способами. Чтобы снизить риск заражения, необходимо регулярно мыть руки и стараться не прикасаться ими к глазам. Источником бактерий также может стать старая косметика для глаз.

Особенно осторожными следует быть тем, кто носит контактные линзы: при их установке бактерии могут попасть на поверхность глаза.

Специалисты советуют менять тушь для ресниц каждые три месяца. Контактные линзы необходимо снимать перед сном, даже если производитель указывает, что их можно носить длительное время. Сон в линзах увеличивает риск инфекции в десять раз, поскольку бактерии получают больше времени для размножения.

При появлении признаков инфекции следует немедленно обратиться к офтальмологу. Для лечения могут потребоваться рецептурные антибиотические капли.

4. Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия — осложнение диабета, при котором высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды сетчатки.

«Диабетическая ретинопатия возникает, когда уровень сахара в крови настолько высок, что молекулы глюкозы повреждают кровеносные сосуды глаза. В результате они начинают пропускать жидкость», — объясняет Марино.

По ее словам, через поврежденные сосуды в ткани глаза могут попадать различные вещества из крови, включая липиды и белки. Насколько сильно пострадает зрение, зависит от того, в какой области происходит утечка.

Главная причина заболевания — недостаточный контроль уровня сахара. Риск развития диабетической ретинопатии существует у людей с диабетом первого и второго типов, а также у женщин с гестационным диабетом.

Исследования показывают, что из-за большого количества случаев диабета второго типа в США диабетическая ретинопатия стала ведущей причиной слепоты среди американцев в возрасте от 20 до 74 лет.

Среди симптомов — появление пятен и плавающих помутнений перед глазами, затуманенное зрение, темные или пустые участки в центре поля зрения, а также трудности с ночным зрением.

Для профилактики осложнения необходимо строго контролировать уровень глюкозы. Однако прием лекарств от диабета сам по себе не гарантирует защиты глаз.

Марино обращает внимание на показатели сахара и гликированного гемоглобина. По ее словам, если уровень сахара в крови постоянно превышает 100, а HbA1c составляет около 7%, диабетическая ретинопатия со временем может развиться у всех таких пациентов. Она подчеркивает, что показатели, которые считаются приемлемыми с точки зрения здоровья сердца, мозга и кровообращения, могут быть неблагоприятными для глаз.

Офтальмологи, на которых ссылается специалист, рекомендуют поддерживать HbA1c ниже 6,5%, а уровень сахара — в пределах 80–100 мг/дл.

Людям с диабетом также важно правильно питаться, заниматься физической активностью, принимать назначенные препараты, регулярно измерять уровень глюкозы и ежегодно проходить обследование сетчатки с расширением зрачков.

Для лечения могут использоваться лазерные процедуры, инъекции и хирургические операции. Однако эти методы эффективны прежде всего до того, как произошла потеря зрения. Именно поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение.

5. Возрастная макулярная дегенерация

Макула — небольшая область сетчатки, расположенная в задней части глаза. Она отвечает за центральное зрение, то есть позволяет четко видеть предметы, находящиеся прямо перед человеком.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) считается ведущей причиной тяжелой потери зрения и слепоты среди людей старше 65 лет. При этом заболевании в центре поля зрения может появляться серое или черное пятно, тогда как периферическое зрение частично сохраняется.

С возрастом в макуле могут накапливаться отложения. Так развивается сухая форма заболевания, которая встречается чаще всего. Влажная форма возникает, когда в макуле появляются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие жидкость.

Основными факторами риска считаются возраст и наследственность. Вероятность заболевания также повышают курение и воздействие ультрафиолетового излучения.

«У большинства людей с макулярной дегенерацией развивается сухая форма, для которой пока не существует известного метода лечения. Более редкая влажная форма может поддаваться лазерному воздействию и инъекциям лекарств, если заболевание обнаружено и лечится на ранней стадии», — говорит Хорн.

После достижения 45–50 лет рекомендуется проходить обследование глаз каждые два года. Если в семье были случаи макулярной дегенерации, проверяться следует ежегодно.

Во время осмотра врач расширяет зрачки, чтобы обследовать заднюю часть глаза. Если обнаружена ранняя или промежуточная стадия заболевания, пациенту могут рекомендовать специальные витаминные комплексы с витаминами C и E, цинком, лютеином и другими питательными веществами, которые помогают замедлить повреждение сетчатки.

6. Глаукома

Глаукома развивается, когда внутри глаза повышается давление, которое со временем повреждает зрительный нерв. Сначала заболевание обычно затрагивает периферическое зрение, однако в дальнейшем может привести к полной слепоте.

«Первичная открытоугольная глаукома часто развивается медленно и безболезненно, не вызывая ранних предупреждающих симптомов. Она может постепенно разрушать зрение, причем человек даже не будет этого замечать», — предупреждает Хорн.

По оценкам специалистов, глаукомой страдают более трех миллионов американцев. По мере старения населения число пациентов может увеличиваться.

Точная причина заболевания неизвестна. Однако, как объясняет Хорн, каналы, через которые жидкость должна отводиться из глаза, могут закупориваться. В результате жидкость накапливается, давление повышается и начинает повреждать зрительный нерв.

Глаукома может развиться у любого человека, но возраст и наследственность увеличивают риск.

Особая опасность заключается в том, что многие пациенты не замечают ухудшения зрения. «Когда человек начинает терять периферическое зрение, мозг настолько хорошо приспосабливается, что человек просто поворачивает голову и даже не замечает, что поле зрения сужается», — объясняет Марино. Если поражен только один глаз, мозг также может компенсировать изменения за счет более четкого изображения, поступающего от второго глаза.

Для первичного обследования иногда используют тест, при котором на поверхность глаза направляют струю воздуха. Однако для постановки диагноза необходим полноценный осмотр с расширением зрачков, оценкой состояния зрительного нерва и проведением дополнительных исследований.

Для лечения применяют лекарства, лазерные процедуры и операции. Их задача — снизить давление жидкости внутри глаза и не допустить дальнейшего повреждения зрительного нерва.

«К сожалению, зрение, уже потерянное из-за глаукомы, обычно восстановить невозможно», — предупреждает Хорн.

7. Катаракта

Катаракта возникает, когда белки внутри хрусталика начинают слипаться и образуют помутнения. Из-за этого изображение становится нечетким. Помутнение может быть небольшим или занимать значительную часть хрусталика.

Помимо затуманенного зрения, человек может замечать, что хуже различает цвета, видит ореолы вокруг источников света или испытывает трудности при ночном освещении.

С возрастом катаракта развивается практически у каждого человека. Однако, как отмечает Хорн, заболевание иногда встречается и у молодых людей, в том числе у новорожденных.

Риск повышается при длительном пребывании на солнце, приеме стероидных препаратов, наличии диабета, а также при курении и злоупотреблении алкоголем.

Катаракту можно обнаружить во время офтальмологического обследования с расширением зрачков. При небольшом помутнении человеку могут помочь увеличительное стекло и более яркое освещение дома и на работе.

Если катаракта продолжает увеличиваться и мешает повседневной жизни, врач может предложить амбулаторную операцию.

«Большинство пациентов отлично подходят для операции по удалению катаракты, и результаты у нас очень хорошие. Мы удаляем помутневший хрусталик, который фокусирует свет внутри глаза, и заменяем его искусственным», — рассказывает Марино.

8. Плавающие помутнения перед глазами

Точки, круги, линии и мелкие пятна, которые словно плавают перед глазами, могут мешать зрению. Иногда кажется, что они находятся на поверхности глаза, однако на самом деле причина расположена внутри него.

Такие помутнения возникают из-за того, что прозрачное гелеобразное вещество, заполняющее пространство внутри глаза, образует небольшие скопления. Человек начинает видеть их как плавающие объекты.

Обычно эти изменения не представляют опасности. Со временем глаза и мозг адаптируются, и человек перестает обращать внимание на помутнения. Специальные глазные капли не способны устранить их.

Однако внезапное появление большого количества новых пятен, вспышек света или теней перед глазами требует срочного обращения к врачу. Эти симптомы могут указывать на разрыв сетчатки, который необходимо исключить.

Специалисты подчеркивают, что не все изменения зрения свидетельствуют о серьезном заболевании. Тем не менее регулярные обследования и своевременное обращение к офтальмологу позволяют обнаружить опасные нарушения до того, как они приведут к необратимым последствиям.

Ранее Курсор писал, какая доступная рыба содержит много белка и мало жира.